Диагностика инфекций, передающихся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), - это достаточно распространенное явление. Их причиной становятся вирусы, грибки и паразиты, которые живут в половых органах и передаются другому человеку во время незащищенного интима. Если инфекции, например, сифилис, не лечить, они становятся причиной весьма тяжелых болезней. 

Почему важно регулярно проходить обследование на ИППП?

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), часто протекают без симптомов - человек может не подозревать, что болен, и случайно передавать инфекцию партнерам. Регулярные обследования помогают вовремя выявить проблему, начать лечение и избежать серьезных последствий для здоровья. Некоторые ИППП, если их не лечить, могут вызывать воспаления внутренних органов, мочеиспускательного канала, бесплодие, осложнения при беременности.

Для диагностики сдают мазки, анализы крови и мочи, иногда проводят ПЦР-диагностику. Это быстро, безболезненно и помогает сохранить здоровье - свое и партнера.

Как проявляются ИППП

Болезни, передающиеся половым путем, чаще всего они проявляются такими симптомами:

• зуд, жжение и раздражение половых органов (как у женщин, так и у мужчин);
• у женщин могут появляться выделения зеленоватого или желтоватого цвета с неприятным запахом;
• боль во время полового акта;
• высыпания, язвочки, прыщики или пятна на половых органах, в анальной зоне, на слизистых или коже;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• у женщин - боли внизу живота, сбои цикла;
• у мужчин - покраснение и отек головки полового члена, дискомфорт в мошонке.

Если вы заметили хотя б один из таких признаков, обратитесь к врачу — он проведет диагностику или подскажет, какие анализы нужно сдать. Например, при выделениях зеленого цвета специалист может порекомендовать сдать анализ на гонорею. 

Основные методы диагностики ИППП

Для диагностики ЗППП обычно используют такие методы:

1. Мазок. Для исследования материал берется с шейки матки у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. Благодаря такому анализу можно выявить грибки, а также некоторые бактерии (например, гонококки).
2. ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция). Это один из самых точных методов. С помощью анализа можно определить ДНК или РНК возбудителей - хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПЧ, герпеса и др. Для ПЦР берут образцы мочи, мазки или кровь. Результаты обычно готовы через 1–2 дня.
3. Серологические тесты (анализы крови). Благодаря им можно определить наличие антител к возбудителям - например, ВИЧ, сифилису, вирусам герпеса или иммунодефицита, гепатитам B и C. Помогают понять, была ли инфекция в прошлом или есть сейчас.
4. Бактериологический посев. Позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и узнать, к каким антибиотикам он чувствителен. Применяется при гонорее, трихомониазе, кандидозе и других инфекциях.
5. Экспресс-тесты. Иногда используются в клиниках для быстрой проверки на ВИЧ или сифилис - результат можно получить через 10–20 минут. Однако для точного диагноза все равно потребуется лабораторное подтверждение.

Обычно при подозрении на ИППП врач назначают комплекс анализов. Это помогает исключить сразу несколько инфекций, которые могут протекать одновременно и вызывать похожие симптомы.

Когда и как часто следует сдавать анализы на половые инфекции?

Если у вас есть постоянный половой партнер и вы в нем уверены, при отсутствии половых контактов,
сдавать анализы на ИППП для профилактики необязательно. Однако есть случаи, когда пациенту нужно обязательно сдавать анализы:

• сразу после незащищенного полового контакта с новым или малознакомым партнером;
• перед началом новых отношений, если вы планируете интимную близость;
• перед планированием беременности - как женщине, так и мужчине;
• если появились симптомы - зуд, выделения, сыпь, боль при мочеиспускании;
• если у партнера выявлена инфекция, даже если у вас нет признаков заболевания;
• при частой смене половых партнеров рекомендуется обследоваться каждые 3–6 месяцев.

К сдаче анализов требуется несложная подготовка.

Подготовка к обследованию: рекомендации перед сдачей анализов на ИППП

Чтобы результаты анализов были точными, важно правильно подготовиться. Правила зависят от метода анализа. Основные рекомендации для пациента выглядят так:

1. Воздержитесь от половых контактов за 1–2 дня до обследования. Интимная близость может повлиять на состав микрофлоры и дать неточную картину.
2. Не используйте интимные гигиенические средства перед анализом. За 24 часа до мазков не стоит спринцеваться, применять свечи, мази, антисептики или гели.
3. Женщинам лучше сдавать мазки, когда нет менструации. Идеально - в середине цикла или через несколько дней после окончания. Во время месячных точность анализа снижается.
4. Утром перед анализом не подмывайтесь мылом - лучше просто теплая вода. Особенно важно соблюдать это правило перед мазками и ПЦР-анализом.
5. Если сдаете мочу - не мочитесь за 2–3 часа до сбора анализа. Для точного результата нужно чтобы моча накопилась. Собирать желательно первую утреннюю порцию, после гигиены наружных органов.
6. При анализе крови - приходите натощак. Особенно если речь идет о ВИЧ, сифилисе, гепатитах или общем анализе. Не ешьте минимум 6–8 часов, можно пить немного воды.
7. Сообщите врачу о приеме лекарств. Некоторые препараты (особенно антибиотики и противогрибковые средства) могут повлиять на результат. 

ИППП могут стать достаточно серьезной проблемой. Поэтому при появлении подозрительных симптомов, при частой смене партнеров или после незащищенного полового акта с непроверенным партнером стоит сдать анализы.