Какой анализ крови показывает состояние сердца?

К сожалению, сердечно-сосудистые заболевания удерживают лидирующие позиции среди причин смертности во всем мире. При этом они все чаще встречаются в молодом возрасте. Чтобы вовремя обнаружить какие-либо отклонения, необходимо регулярно проходить обследования, в том числе и лабораторные. Например, можно узнать кардиоваскулярный риск. Рассмотрим список анализов, которые следует сдать, чтобы проверить работу сердца.

Почему возникают болезни сердца

Есть много причин возникновения заболевания сердца — врожденные, генетически унаследованные и приобретенные. Рассмотрим основные факторы более подробно.

Повышенное артериальное давление

Гипертония — это достаточно опасное состояние, которое влияет на работу всех органов, однако особенно оно вредит сердцу. Когда давление в артериях повышается, сердцу приходится работать с большей силой, чтобы прокачивать кровь. Это вызывает утолщение и увеличение сердца, особенно его левого желудочка. В долгосрочной перспективе такое состояние может привести к сердечной недостаточности.

При повышенном АД ускоряется процесс атеросклероза — образования бляшек на стенках сосудов, которые сужают кровоток. Также гипертония приводит к утолщению стенок артерий и нарушению ритма сердца. 

Впоследствии гипертонии может развиться ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмия и другие заболевания. Поэтому стоит проверить гипертонический профиль, сдав комплексный анализ. 

Несбалансированное питание

Современные люди часто не соблюдают режим питания — перекусывают на ходу, пропускают приемы пищи, злопоутребляют жирной и вредной едой. Это может привести к таким последствиям:

• продукты с высоким содержанием насыщенных жиров (например, фастфуд) приводит к повышению уровня “плохого” холестерина в крови;
• избыточное потребление трансжиров чревато появлением атеросклероза;
• чрезмерное употребление соли может повышать артериальное давление;
• избыточное употребление простых углеводов может привести к сахарному диабету.

Не обязательно совсем отказываться от вредной пищи, однако необходимо соблюдать меру и питаться сбалансированно.

Индекс массы тела

Следить за весом нужно не только для красоты. Повышенный индекс массы тела может привести к ожирению, а это, в свою очередь, к повышенной нагрузке на сердце и возникновению различных проблем. Поэтому лучше держать вес в пределах нормы.

Употребление алкоголя и курение

Вредные привычки существенно влияют на работу сердца и сосудов. Злоупотребление алкоголем приводит к атеросклерозу, образованию тромбов, повышению АД. Курение также негативно влияет на сосуды, сужая их и повреждая оболочку. Также эта привычка снижает уровень кислорода в крови, что увеличивает нагрузку на сердце и может привести к ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардии и инфаркту.

Малоподвижный образ жизни

Не зря говорят, что движение — это жизнь. Малоподвижный образ жизни плохо влияет на работу сердца и сердечно-сосудистой системы — приводит к нарушению липидного обмена, ухудшает кровообращение, приводит к увеличению массы тела. Поэтому следует вести активный образ жизни.

После перенесенной вирусной инфекции в крови могут оставаться антитела, которые иногда ошибочно атакуют ткани сердца, вызывая воспаление миокарда. Также к болезням сердца и сосудистой системы приводит генетическая предрасположенность, диабет, стрессы, возраст и некоторые аутоиммунные заболевания. 

Распространенные болезни сердечно-сосудистой системы

К наиболее распространенным заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся:

1. Ишемическая болезнь сердца. Она развивается вследствие повреждения или сужения коронарный артерий, что в свою очередь, приводит к нарушению кровоснабжения миокарда. 
2. Гипертония. Это постоянно повышенное давление в артериях, которое может привести к повреждению кровеносных сосудов и органов.
3. Аритмия. Нарушения ритма сердца.
4. Кардиомиопатия. Заболевание сердечной мышцы.
5. Атеросклероз. Заболевание, при котором в артериях образуются бляшки, сужающие их просвет и ухудшающие кровоток.
6. Сердечная недостаточность. Состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей.
7. Инфаркт миокарда. Острое состояние, при котором кровоток к части сердца блокируется, что приводит к повреждению сердечной мышцы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы очень опасны, поэтому необходимо заниматься их лечением.

Диагностика болезней сердечно-сосудистой системы по анализу крови

Качественный анализ крови — это достаточно информативное исследование, по которому можно определить наличие различных сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы проверить работу сердца и сосудов, кардиологи советуют делать такие исследования.

Липидный профиль (анализ на холестерин)

Исследование показывает уровень жиров в крови. Благодаря анализу можно оценить риск атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта.

• Общий холестерин. Норма: < 5,2 ммоль/л. Повышенный уровень указывает на риск атеросклероза.
• Липопротеины низкой плотности (LDL, "плохой" холестерин). Норма: < 3,0 ммоль/л. Высокий уровень способствует образованию бляшек в сосудах.
• Липопротеины высокой плотности (HDL, "хороший" холестерин). Норма: > 1,0 ммоль/л (у мужчин), > 1,2 ммоль/л (у женщин). Чем выше этот показатель, тем лучше защита сосудов.
• Триглицериды. Норма: < 1,7 ммоль/л. Повышенный уровень может говорить об ожирении и сахарном диабете.

Липидный профиль — это достаточно информативный анализ, поэтому делать его нужно обязательно.. 

D-димер

D-димер — это белковый фрагмент, который образуется при разрушении кровяных сгустков в организме. Этот маркер помогает диагностировать нарушения свертываемости крови и оценить риск образования тромбов.

Врачи назначают этот анализ в следующих случаях:

• подозрение на тромбоз коронарных артерий;
• оценка риска тромбоэмболических осложнений;
• наблюдение за пациентами с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний ;
• контроль после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормальные показатели D-димера зависят от возраста и состояния пациента. Для взрослых в норме считается уровень до 0,5 мкг/мл. Значительное превышение требует дополнительного обследования.

Важная особенность теста — его неспецифичность. Повышение D-димера может происходить во во время беременности, при онкологических заболеваниях или после операций.

С-реактивный белок 

С-реактивный белок показывает наличие воспалительных процессов в организме. В кардиологии особое внимание уделяется высокочувствительному С-реактивному белку, который позволяет оценить состояние сосудистой системы и риски развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Врачи используют этот показатель для проверки наличия воспалительных процессов в сосудах, оценки состояния атеросклеротических бляшек и прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений. Повышение уровня С-реактивного белка может указывать на плохое состояние сосудов, риск развития инфаркта или инсульта.

В анализе есть различные градации риска. Низкий соответствует показателям менее 1,0 миллиграмма на литр, средний — от 1,0 до 3,0 миллиграммов на литр, высокий — более 3,0 миллиграммов на литр.

Электролитный баланс 

Электролиты нужны для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Баланс калия, натрия, кальция и магния нужен для нормальной сердечной деятельности, проводимости нервных импульсов и сократительной способности миокарда:

1. Калий отвечает за регуляцию сердечного ритма и проведение электрических импульсов. Если его недостаточно, это может привести к аритмии и нарушению работы сердца. 
2. Натрий участвует в регуляции объема крови и давления, влияет на нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
3. Кальций нужен для сокращения сердечной мышцы. Его недостаток или избыток может вызывать серьезные нарушения сердечной деятельности. 
4. Магний отвечает за стабильность сердечного ритма.

Дисбаланс электролитов может быть проблемой и причиной развития сердечной недостаточности, аритмии и других опасных состояний. Для диагностики нужно определить точную концентрацию каждого электролита и оценить их взаимосвязь.

Что такое лактатдегидрогеназа

Лактатдегидрогеназа — это внутриклеточный фермент, который присутствует практически во всех тканях организма и играет важную роль в процессах энергетического обмена клеток. В контексте сердечно-сосудистой диагностики ЛДГ — это маркер повреждения тканей, поскольку повышенный уровень указывает на некроз клеток.

При диагностике сердечных заболеваний особое внимание уделяется изоферментам ЛДГ-1 и ЛДГ-2, которые говорят о состоянии сердечной мышцы. Существенное повышение уровня ЛДГ может свидетельствовать об остром инфаркте миокарда, миокардите или перенесенном сердечном приступе.

В норме общий уровень ЛДГ обычно находится в пределах 225–450 Ед/л. Однако важно понимать, что повышение показателей может быть связано не только с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а и с другими патологическими процессами.

Врачи всегда подчеркивают необходимость комплексного подхода к диагностике, поэтому анализ ЛДГ рассматривается только в совокупности с другими исследованиями. 

Что такое аспартатаминотрансфераза и когда назначают исследования

Аспартатаминотрансфераза — ключевой ферментативный маркер для диагностики повреждений сердечной мышцы. В кардиологии АСТ используется для оценки состояния миокарда и выявления патологических изменений в ткани сердца.

При инфаркте миокарда происходит резкое повышение уровня АСТ, поскольку фермент высвобождается из поврежденных кардиомиоцитов. Максимальный подъем активности фермента приходится на 24–48 часов после острого повреждения, а нормализация уровня происходит в течение 7–10 дней.

АСТ может говорить и о наличии хронических заболеваний сердца. Повышенный уровень может указывать на развивающийся миокардит, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию и другие заболевания.

Норма АСТ для сердечной мышцы составляет до 40 Ед/л. Если показатель существенно завышен, нужно немедленно провести дополнительную диагностику. Также АСТ всегда рассматривается вместе с другими кардиологическими маркерами — тропонином, креатинфосфокиназой, соотношением ферментов. 

При подозрении на аутоиммунные или воспалительные заболевания сердца в крови проверяют антитела к определенным белкам миокарда. Это помогает выявить причину воспаления и назначить правильное лечение.

Креатинфосфокиназа: исследование

Креатинфосфокиназа — это ключевой ферментативный маркер, который позволяет оценить состояние сердечной мышцы. Особое внимание уделяется МВ-фракции креатинфосфокиназы (КФК-МВ), поскольку при повреждении кардиомиоцитов происходит резкое увеличение ее активности.

Исследования проводят в таких случаях:

• подозрение на инфаркт миокарда;
• диагностика сердечных приступов;
• оценка состояния сердца после хирургических операций.

Принципиальное значение имеет динамика фермента. Первое повышение происходит через 4–6 часов после повреждения, максимальный уровень достигается через 18–24 часов, а полное восстановление занимает 3–4 дня.

Норма КФК-МВ для мужчин — до 6,3 нг/мл, для женщин — до 5,5 нг/мл. 

Чтобы анализы крови показали достоверные результаты, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Кровь стоит сдать натощак, с момента принятия пищи должно пройти не меньше 8 часов. Также предварительно нужно избегать физических и эмоциональных нагрузок, не пить алкоголь. 

Если вы не хотите сдавать анализы отдельно, рассмотрите комплексный вариант. Например, в пакет “Здоровье твоего сердца” входят все нужные исследования:

• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH).
• С-реактивный белок (СРБ, CRP).
• Калий крови.
• Магний крови.
• Натрий крови.
• Хлор (Хлориды) крови.
• Тиреотропный гормон (ТТГ).
• Глюкоза крови.
•  "Липидный спектр" (липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), коэффициент атерогенности (КА), триглицериды, холестерин)
• Коагулограмма (ПТИ, АЧТЧ, Фибриноген, ТВ, МНО).

Таким образом вам не нужно много раз сдавать кровь, а врач сразу же увидит полную картину вашего здоровья. 

Также для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и проверки состояния сердца необходимо сделать ЭКГ и УЗИ.

Вывод

Сердечно-сосудистые заболевания могут возникнуть в любом возрасте, поэтому за состоянием сердца и сосудов нужно тщательно следить. Для этого нужно не только посещать кардиолога, но и регулярно сдавать анализы. Тем более, что вы можете взять комплексный пакет, в который входят все нужные параметры. Однако нужно выбрать проверенную лабораторию, чтобы анализы были качественными. Таким образом вы будете следить за работой сердца и сможете вовремя обнаружить какие-либо заболевания.