Якщо у вас часто виникає запаморочення, слабкість, проблеми зі шкірою або інші ознаки, це може свідчити про нестачу заліза в організмі. У такому випадку лікарі можуть призначити аналіз на феритин. Це білкова структура, в якій містяться запаси заліза. Також феритин можуть перевіряти в комплексних аналізах, наприклад, при діагностиці анемії.
Коли і чому потрібно перевіряти феритин
Аналіз на феритин призначають, коли є підозра на дефіцит або надлишок заліза в організмі. Його рівень відображає, скільки заліза зберігається в тканинах, і допомагає виявити приховані порушення ще до появи серйозних симптомів.
Цей тест зазвичай призначають при:
- хронічній втомі, слабкості і запамороченні;
- блідості шкіри, ламкості волосся і нігтів;
- підозрі на анемію або порушення обміну заліза;
- запальних або інфекційних захворюваннях;
- захворюваннях печінки і нирок;
- підготовці до вагітності і під час вагітності;
- підозрі на надлишок заліза.
Аналіз на феритин може призначати терапевт, гематолог, ендокринолог та інші фахівці.
Феритин можуть перевіряти не тільки у дорослих, але і у дітей. Зазвичай це такі випадки:
- підозра на анемію, яка може з'явитися через нестачу заліза в їжі;
- підготовка до операції;
- для перевірки рівня феритину, який може знизитися через хронічні захворювання;
Відхилення від норми можуть свідчити про серйозні захворювання.
Як підготуватися до дослідження на феритин
Щоб результати аналізу були точними, дотримуйтесь таких правил:
- Здавайте кров натщесерце. Після останнього прийому їжі має пройти 8-12 годин. Допускається тільки пити чисту воду.
- За 1-2 дні до аналізу рекомендується відмовитися від жирної, смаженої їжі та алкоголю, оскільки вони можуть вплинути на показники обміну заліза.
- Обмежте фізичні навантаження.
- Якщо ви приймаєте добавки заліза, за погодженням з лікарем їх краще скасувати за 1-2 тижні до аналізу, щоб уникнути помилкових результатів.
- Якщо аналіз призначили жінці, лікар порекомендує здавати його в певний день циклу, оскільки рівень феритину залежить від гормонального фону.
Перед здачею крові важливо добре виспатися і не хвилюватися.
Як проводиться тест на феритин
Аналіз на феритин - це стандартне лабораторне дослідження, яке проводиться шляхом забору крові з вени. Воно проводиться так:
- Пацієнт сідає в зручне крісло.
- Медсестра накладає джгут на передпліччя для поліпшення доступу до вени.
- Шкіра обробляється антисептиком.
- Береться невелика кількість крові з вени в пробірку.
- На місце уколу накладають ватний тампон або пластир.
Вся процедура займає не більше 5 хвилин і зазвичай безболісна.
Далі кров направляється в лабораторію, де проводиться аналіз сироватки за допомогою біохімічних методів. Результати зазвичай готові через 1-2 дні.
Нормальні показники феритину
Рівень феритину залежить від віку, статі та загального стану організму.
Під час вагітності феритин знижується, а при запальних захворюваннях показник може підвищуватися.
Лабораторії вказують референси, встановлені на підставі своїх методик і приладів, а також середньостатистичних даних по популяції. Норми засновані на статистиці.
За сучасними клінічними рекомендаціями (в тому числі Всесвітньої організації охорони здоров'я WHO, 2001, діагностиці латентного дефіциту заліза, Clinical guidelines (UpToDate, AACE) і ряду наукових публікацій):
- Оптимальний рівень від 30 мкг/л
- Підозра на дефіцит <30 мкг/л
- Латентний дефіцит (прихований) <20 мкг/л
- Виражений дефіцит (ризик анемії) <10 мкг/л
Оцінка феритину завжди повинна враховувати ШОЕ, CRP (С-реактивний білок) і загальний стан пацієнта.
Що показує тест на феритин
Аналіз на феритин допомагає оцінити запаси заліза в організмі та виявити можливі порушення обміну цього мікроелемента. Феритин - це білок, який служить своєрідним «депо» заліза, дозволяючи організму використовувати його при необхідності. Результати аналізу показують, чи достатньо заліза в організмі або є відхилення в ту чи іншу сторону:
- Нормальний рівень свідчить про збалансований обмін заліза і його достатні запаси.
- Знижений показник вказує на дефіцит заліза.
- Підвищений феритин може свідчити про запалення, інфекції, захворювання печінки, нирок або перевантаження організму залізом (гемохроматоз).
Тест на феритин дозволяє виявити дефіцит заліза навіть на ранніх стадіях, коли рівень гемоглобіну в крові ще залишається в межах норми. Також лікар може призначити аналіз на трансферин.
Причини заниженого феритину
Низький рівень феритину вказує на дефіцит заліза в організмі. Основні причини зниження рівня білка - це:
- Недостатнє надходження заліза з їжею. Вегетаріанство або веганство, незбалансоване харчування призводять до зниження запасу феритину в організмі.
- Хронічна або прихована крововтрата. Вона може виникати під час менструації у жінок, через виразки, гастрит, поліпи.
- Порушення всмоктування заліза. Навіть при достатньому споживанні заліза воно може погано засвоюватися при захворюваннях шлунково-кишкового тракту (гастрит зі зниженою кислотністю, целіакія, хвороба Крона), дефіциті вітаміну С, який допомагає всмоктуванню заліза.
- Вагітність і годування груддю. У ці періоди організму потрібно більше заліза, оскільки воно активно витрачається на розвиток плода і підтримку рівня гемоглобіну у матері.
- Хронічні запальні та аутоімунні захворювання. Наприклад, ревматоїдний артрит, вовчанка, захворювання нирок можуть призвести до зниження рівня феритину.
При низькому рівні феритину важливо виявити причину і скоригувати харчування, спосіб життя або пройти лікування за призначенням лікаря.
Причини підвищеного феритину
Підвищений рівень феритину в крові може вказувати не тільки на надлишок заліза, але і на запалення, інфекційні або хронічні захворювання. Основні причини його підвищення - це:
- Надлишок заліза в організмі. Наприклад, гемохроматоз - генетичне захворювання, при якому залізо накопичується в органах і може викликати пошкодження печінки, серця, підшлункової залози.
- Часті переливання крові - залізо накопичується, оскільки організм не може його ефективно виводити.
- Прийом залізовмісних препаратів або вітамінів без контролю лікаря.
- Запальні процеси та інфекції. Ферритин є білком гострої фази, тому його рівень може зростати при хронічних інфекціях (туберкульоз, гепатити, ВІЛ), аутоімунних захворюваннях (ревматоїдний артрит, хвороба Крона).
- Захворювання печінки. Це головний орган, що регулює обмін заліза. Гепатит, цироз, жирова хвороба печінки, можуть призвести до збільшення рівня феритину.
- Ендокринні порушення. У деяких пацієнтів феритин підвищується через порушення обміну речовин внаслідок діабету 2-го типу. Також підвищення маркера може відбутися при гіпотиреозі.
- Онкологічні захворювання. Показники феритину можуть підвищуватися при деяких видах раку (лейкоз, лімфоми, пухлини печінки), оскільки пухлина викликає збій в обміні заліза.
Якщо аналіз показує високий рівень феритину, лікар може призначити додаткові дослідження, щоб з'ясувати причину. Важливо не намагатися знижувати феритин самостійно.
Симптоми низького вмісту феритину
Знижений рівень феритину означає, що запасів заліза в організмі недостатньо. Симптоми часто розвиваються поступово. До основних ознак відносяться:
- Загальна слабкість і швидка стомлюваність. Людина відчуває себе виснаженою навіть після звичайних навантажень, важко зосередитися на роботі або навчанні.
- Запаморочення і непритомність. Нестача заліза знижує надходження кисню до клітин мозку, що може викликати запаморочення, шум у вухах і навіть короткочасні непритомність.
- Блідість шкіри і слизових оболонок. Шкіра стає тьмяною, блідою, особливо помітно це на обличчі, губах, внутрішній стороні повік і нігтях.
- Задишка і прискорене серцебиття. Організм намагається компенсувати нестачу кисню, змушуючи серце працювати швидше, що призводить до прискореного пульсу, задишки навіть при невеликій фізичній активності.
- Випадання волосся, ламкість нігтів і сухість шкіри. Залізо необхідне для здоров'я волосся і нігтів, тому при його нестачі волосся може ставати тонким, ламким, випадати пучками, а нігті - тонкі і розшаровуються.
- Бажання їсти неїстівні речі. Іноді при низькому ферритині виникає збочений апетит - людині хочеться крейди, глини або сирої крупи.
- Підвищена дратівливість і депресія. Залізо важливе для нормальної роботи нервової системи, тому його дефіцит може викликати дратівливість, апатію, депресивний стан.
Якщо у вас є кілька таких симптомів, варто перевірити рівень феритину і проконсультуватися з лікарем.
Симптоми високого рівня феритину
Підвищений рівень феритину може означати як надлишок заліза в організмі, так і запалення або захворювання печінки. Найчастіше симптоми розвиваються поступово і залежать від причини підвищення:
- Загальна слабкість і стомлюваність. Людина може відчувати постійну втому, навіть при нормальному режимі дня і достатньому відпочинку.
- Біль у суглобах і м'язах. Надлишок заліза може накопичуватися в тканинах, викликаючи запалення і біль у суглобах, м'язах, скутість рухів.
- Задишка і прискорене серцебиття. Залізо впливає на роботу серця, і його надлишок може призводити до аритмії, тахікардії, задишки навіть у спокої.
- Болі в животі, збільшення печінки. При перевантаженні залізом печінка страждає однією з перших. Це може відображатися у вигляді дискомфорту або болю в правому підребер'ї, збільшенні печінки.
- Потемніння шкіри. При тривалому перевантаженні залізом шкіра може набувати бронзового або сіруватого відтінку, особливо на обличчі, долонях і в місцях згинів.
- Зниження статевого потягу, порушення гормонального фону. Високий феритин може впливати на вироблення гормонів. У чоловіків це призводить до зниження рівня тестостерону, а у жінок - до порушень менструального циклу.
- Підвищена дратівливість, депресія. Надлишок заліза може негативно впливати на нервову систему, викликаючи перепади настрою, депресію, порушення сну.
Якщо рівень феритину підвищений, важливо з'ясувати причину і провести додаткові обстеження, щоб запобігти можливим ускладненням.
Аналіз на феритин - досить інформативний і може допомогти лікарю поставити правильний діагноз. Однак важливо здавати його в перевіреній лабораторії.