Цистит у дітей: причини, симптоми та методи лікування

Інфекції сечовивідних шляхів у дітей часто «приховані» за звичними симптомами. Легка температура, тривога, зміни в сечовипусканні - усе це легко пояснюється втомою або стресом. Однак саме ці прояви можуть бути ранніми ознаками запалення сечового міхура. Інфекції органів Сечової системи є другими за поширеністю після респіраторних захворювань у дітей, тому дуже важливо вчасно їх розпізнавати, щоб запобігти ускладненням.

Епідеміологія: наскільки поширений цистит у дітей

Інфекції сечових шляхів вражають близько 3% дітей щороку. Цікаво, що поширеність циститу змінюється з віком дитини. У перший рік життя хлопці хворіють частіше, ніж дівчата. Однак через рік ситуація кардинально змінюється: дівчатка стають більш вразливими через анатомічні особливості - коротку уретру та близькість уретри до прямої кишки. Ризик розвитку інфекції сечових шляхів становить 8% у дівчат і лише 2% у хлопців.

Класифікація та форми циститу

Лікарі поділяють цистит у дітей на кілька типів залежно від місця та характеру захворювання:

• за курсом - гострий, хронічний;
• за характером запалення (морфологічно) - катаральний, геморагічний, виразковий, фолікулярний;
• за причиною/етіологією - бактеріальні, вірусні, грибкові, неінфекційні (алергічні, хімічні, радіаційні тощо);
• Залежно від наявності ускладнень - просто, складно.

У 85–90% випадків збудником є Escherichia coli. Решта 10–15% спричинені іншими патогенами: Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, ентерококи Це можливо лише за допомогою бактеріологічної культури.

Симптоми у дітей за віком

Складність діагностики циститу у дітей полягає в тому, що симптоми хвороби значно відрізняються залежно від віку та реакції організму. Діти до двох років не можуть говорити про біль, тому батьки помічають неспецифічні ознаки: незрозумілу лихоманку (яка може бути єдиним симптомом), млявість, відмову від їжі, тривожність.

Через два роки картина стає зрозумілішою. Дошкільнята та школярі вже можуть описати свої відчуття: печіння під час сечовипускання, часте бажання в туалет, біль у нижній частині живота. Сеча може стати каламутною з неприємним запахом, іноді присутні домішки крові. При пошкодженні нирок додається висока температура, озноб, біль у нижній частині спини. Для уточнення діагнозу використовують клінічний аналіз сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, УЗД органів сечовивідної системи.

Лікування

Антибіотики є основою терапії циститу у дітей, але підхід до лікування залежить від віку та тяжкості стану дитини. Немовлята віком до двох місяців та тяжко хворі діти зазвичай госпіталізуються.

Симптоматична терапія передбачає вживання великої кількості рідини та знеболювальних у разі сильного дискомфорту.

Профілактика

Профілактика циститу у дітей починається з простих гігієнічних правил, але існують і більш специфічні підходи. Батьки повинні контролювати достатнє споживання рідини дитини, навчати її регулярно спорожняти сечовий міхур кожні 3-4 години та навчати дівчаток правильно митись - від передньої частини до спини.

Закреп вважається одним зі значущих факторів ризику інфекцій сечовивідних шляхів у дітей. Переповнений кишківник стискає сечовий міхур і заважає його належному спорожненню, що створює умови для застою сечі та росту бактерій.

Коли слід звернутися до лікаря

Деякі ситуації потребують негайної медичної допомоги. Зверніться до лікаря, якщо немовля віком до 3 місяців має температуру без видимої причини. У цьому віці інфекція сечових шляхів може швидко перерости у сепсис. Тривожними сигналами у старших дітей є сильний біль у попереку, сильна лихоманка з ознобом, кров у сечі, відмова від пиття та ознаки зневоднення.

Рецидивируючі інфекції - два або більше епізодів за шість місяців або три на рік - є підставою для ретельного обстеження у дитячого уролога або нефролога. Ця ситуація може свідчити про наявність вродженої аномалії сечовивідної системи.

Піклування про здоров'я дитини починається з точного діагнозу

Своєчасна діагностика та належне лікування майже завжди забезпечують повне одужання без наслідків.

Лабораторія Analytika проводить ключові тести, необхідні для діагностики інфекцій сечовивідних шляхів у дітей. За потреби доступна медсестра до дому. Подбайте про здоров'я вашої дитини вчасно - запишіться на огляд вже сьогодні.